Tag: Забота о здоровье

Многие из нас не представляют утро без чашки американо.

Но знали ли вы, что одна чашка кофе, выпитая перед колоноскопией по невнимательности, способна привести к отмене самого исследования?

Кофе кажется «прозрачным», как вода, поэтому его легко недооценить — но на деле всё совсем иначе.

Почему нельзя пить кофе перед колоноскопией (американо)?

Кофе перед колоноскопией не рекомендуется, потому что он может вызвать окрашивание слизистой и оптические искажения при осмотре.
Во время исследования врач должен различать мельчайшие изменения слизистой оболочки кишечника, а напиток с насыщенным пигментом ухудшает обзор.

Американо не содержит осадка, поэтому кажется «чистым» напитком.

Однако насыщенные коричневые пигменты кофейных зёрен оседают на слизистой кишечника, вызывая окрашивание или оптический эффект.
Остатки кофе в просвете кишечника могут выглядеть как полипы, микрокровотечения или воспаление слизистой оболочки.

Учащение сердцебиения из-за кофеина также может создать дополнительную нагрузку при седации во время исследования.

Поэтому для качественного очищения кишечника перед исследованием кофе желательно исключить.

Как правильно питаться за 3 дня до исследования и в день процедуры?

Коррекция питания перед колоноскопией — это постепенное ограничение рациона, чтобы в кишечнике не оставалось посторонних частиц.
За 3 дня до исследования нужно полностью исключить фрукты с косточками или мелкими семенами, кунжут, грибы и другие продукты, которые долго перевариваются.
Напитки с насыщенным цветом, включая американо, также желательно сократить за 2–3 дня до процедуры.

Некоторые считают: "Ну американо-то, в отличие от растворимого кофе со сливками, наверное можно".

На самом деле молочные компоненты растворимого кофе обволакивают слизистую кишечника, поэтому он может быть даже более рискованным.

Какие напитки можно пить во время приёма препарата для очищения кишечника?

Если во время приёма препарата для очищения кишечника хочется пить, разрешены только простая вода или бесцветные изотонические напитки.
Даже среди изотонических напитков стоит избегать окрашенных в красный, синий и другие яркие цвета — безопаснее выбирать прозрачные варианты.

Кофе, молоко, газированные напитки и соки красных оттенков могут вызывать окрашивание слизистой или раздражение желудка, поэтому от них стоит отказаться вплоть до дня исследования.

Что даёт строгое соблюдение правил питания?

Из-за одной чашки кофе есть риск того, что придётся заново, с трудом, проходить весь процесс очищения кишечника и повторное исследование.

Для более безопасного и достоверного результата исследования рекомендуется потерпеть всего несколько дней.
Если вас также интересуют вопросы, связанные с ожогами или хирургическим лечением, дополнительную информацию можно найти на главной странице больницы Ansan Open Surgery Hospital (лечение ожогов).

Часто задаваемые вопросы

1. Если утром накануне исследования выпить чашку некрепкого американо — это нормально?
Есть вероятность, что небольшое количество слабого кофе вымоется во время последующего приёма препарата для очищения кишечника. Однако риск окрашивания сохраняется, поэтому безопаснее сразу прекратить употребление кофе, пить достаточно чистой воды и наблюдать за состоянием.

2. Можно ли пить кофе без кофеина, если он такого же тёмного цвета?
Даже в кофе без кофеина сохраняются те же насыщенные коричневые пигменты зёрен. Поскольку они могут окрасить слизистую кишечника или быть приняты за полип, кофе без кофеина также не рекомендуется перед исследованием.

3. Можно ли выпить кофе сразу после окончания колоноскопии?
Сразу после исследования сначала нужно уточнить у врача, проводилось ли удаление полипов, и оценить состояние кишечника. Даже если удаление не проводилось, кофеин может раздражать пустой желудок и кишечник, поэтому безопаснее пить кофе небольшими глотками только после первого приёма пищи.

Источники

· Корейское агентство по контролю и профилактике заболеваний (KDCA), «Колоноскопия», Национальный портал медицинской информации, 2026. Подробнее
· Католический университет Кореи, госпиталь Сеул Сент-Мэри, «Руководство по колоноскопии», Центр здоровья госпиталя Сеул Сент-Мэри. Подробнее
· Университетская клиника Каннам Сончхим (Университет Халлим), «Продукты, которых стоит избегать перед колоноскопией», Университетская клиника Каннам Сончхим. Подробнее

Данная статья носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию, диагностику или лечение у врача.
При наличии симптомов обратитесь к специалисту.

Немало тех, у кого при каждом походе в туалет сердце уходит в пятки.
Они сознательно пьют меньше воды и думают, что боль пройдёт сама, если потерпеть пару дней.

Но знали ли вы, что именно такое промедление делает лечение хронической анальной трещины куда более сложным?

В этой статье мы разберём причины перехода острой трещины в хроническую форму и безоперационные методы, которые можно применять в повседневной жизни.
А также рассмотрим конкретные критерии, при которых стоит задуматься об операции.

Что такое хроническая анальная трещина?

Хроническая анальная трещина — это состояние, при котором слизистая оболочка анального канала многократно надрывается и заживает, из-за чего со временем формируются язва или сторожевой кожный бугорок.
Это совсем не то же самое, что острая трещина, которая обычно проходит за день-два.

Поражённый участок теряет эластичность и затвердевает, поэтому естественное заживление становится практически невозможным.
Нередко пациенты недооценивают боль на ранней стадии трещины, из-за чего симптомы со временем заметно ухудшаются.

Если во время дефекации возникает острая, режущая боль, сохраняющаяся по несколько часов, велика вероятность, что трещина уже перешла в хроническую форму.

Почему острая трещина переходит в хроническую форму?

Причина в том, что твёрдый кал многократно оказывает сильное давление на стенки анального канала, из-за чего рана не успевает зажить и раскрывается снова и снова.

Если очередная дефекация происходит раньше, чем успевает зажить разрыв слизистой, рана неизбежно продолжает раскрываться.
В итоге внутренний сфинктер постоянно находится в напряжении и спазмируется, что снижает приток крови к тканям.

Из-за нарушенного кровообращения ткани не могут нормально восстанавливаться.

Если не разорвать этот замкнутый круг, лечение хронической анальной трещины со временем становится всё сложнее.

Можно ли начать лечение хронической анальной трещины без операции?

На ранней стадии или при нетяжёлых симптомах состояние вполне может улучшиться благодаря одному лишь консервативному лечению.
Прежде всего стоит наладить достаточное потребление клетчатки и жидкости, чтобы сделать стул мягче.

Важно выпивать не менее 1,5 литра воды в день и делать упор на овощи и фрукты в рационе.
Тёплые сидячие ванночки могут улучшать кровообращение и снимать напряжение сфинктера.

1. Подготовьте тёплую воду температурой около 40 °C.
2. Принимайте ванночку 5–10 минут в чистой воде, без мыла.
3. Повторяйте 2–3 раза в день, особенно сразу после дефекации.

Ванночки в чистой воде без мыла — один из простых способов снизить раздражение.
Если вы впервые обращаетесь к проктологу и не знаете, с чего начать, можно сначала ознакомиться с информацией на сайте больницы «Ансан Open Surgery».

Когда при хронической анальной трещине необходима операция?

Если, несмотря на месяцы ванночек и мазей, боль по-прежнему мешает повседневной жизни, стоит всерьёз рассмотреть хирургическое лечение.

Типичные показания — ткани уже превратились в плотную язву либо сфинктер находится в состоянии стойкого спазма.
В таких случаях чаще всего выполняется латеральная внутренняя сфинктеротомия — операция, расширяющая суженный анальный канал, которая, по имеющимся данным, может снижать частоту рецидивов.

По данным зарубежного метаанализа, успешность этого метода составляет около 90%, однако фактический результат зависит от состояния пациента и медицинского учреждения.

Многие пациенты откладывают операцию просто потому, что само это слово их пугает.
Но чем дольше откладывать лечение, тем дольше может сохраняться боль и тем медленнее идёт восстановление.

Поэтому если симптомы сохраняются долгое время, рекомендуем как можно скорее обратиться к специалисту.

Часто задаваемые вопросы

1. Сколько раз в день лучше делать сидячие ванночки?
Как правило, достаточно двух раз — утром и вечером; если делать ванночку сразу после дефекации, это, как правило, эффективнее снимает боль.

2. Если во время дефекации выделяется немного крови, значит ли это, что трещина хроническая?
Не обязательно. Это может быть временное повреждение, но если симптомы повторяются несколько недель и дольше, вероятность перехода в хроническую форму высока.

3. Когда можно вернуться к обычной жизни после операции?
Это зависит от вида операции, но в некоторых случаях выписка в тот же день и лёгкая активность возможны уже со следующего дня.

4. Какие продукты лучше выбрать для получения клетчатки?
Натуральные продукты, богатые клетчаткой, — овощи, морские водоросли и цельные злаки — помогают нормализовать дефекацию.

5. А если просто перетерпеть — разве трещина не заживёт сама?
Рана, перешедшая в хроническую стадию, практически не заживает самостоятельно, поэтому промедление может лишь усиливать боль.

Источники

· Ratto C. et al., «Comparing closed versus open lateral internal sphincterotomy for management of chronic anal fissure: systematic review and meta-analysis of randomised control trials», Scientific Reports, 2023. Читать
· Cleveland Clinic, «Lateral Internal Sphincterotomy: Surgery & Recovery», Cleveland Clinic, 2024. Читать
· BioTimes, «Анальная трещина как причина боли и кровотечения: как её лечить?», BioTimes, 2023. Читать

Эта статья носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача, диагностику или лечение. При наличии симптомов обратитесь к специалисту.

Немало людей ощущают, как сердце замирает каждый раз перед походом в туалет.
Вы сознательно пьёте меньше воды, а боль терпите, думая, что через пару дней всё пройдёт само.

Но знали ли вы, что именно такое запущенное состояние делает лечение хронической анальной трещины намного сложнее?

В этой статье мы разберём причины перехода острой анальной трещины в хроническую форму и безоперационные методы, которые можно применять в повседневной жизни.
Также рассмотрим конкретные критерии, при которых в рамках лечения хронической анальной трещины стоит задуматься об операции.

Что такое хроническая анальная трещина?

Хроническая анальная трещина — это состояние, при котором слизистая оболочка анального канала многократно повреждается и заживает, из-за чего со временем формируются язва или сторожевой бугорок (кожный вырост).
Это принципиально отличается от острой трещины, боль от которой проходит за день-два.

Поражённый участок теряет эластичность и грубеет, поэтому естественное заживление становится практически невозможным.
Часто люди недооценивают боль на ранней стадии трещины, из-за чего состояние серьёзно ухудшается.

Если после дефекации в течение нескольких часов сохраняется острая, режущая боль, велика вероятность, что процесс уже перешёл в хроническую форму.

Почему острая трещина переходит в хроническую форму?

Причина в том, что твёрдый кал раз за разом сильно давит на стенки анального канала, из-за чего рана не успевает зажить и постоянно раскрывается заново.

Если очередная дефекация происходит раньше, чем успевает зажить слизистая, рана неизбежно раскрывается снова и снова.
В результате внутренний сфинктер постоянно напряжён и сокращён, что снижает приток крови к тканям.

Из-за нарушенного кровообращения ткань не может нормально восстановиться.

Поэтому если не разорвать этот замкнутый круг, лечение хронической анальной трещины со временем становится всё сложнее.

Можно ли начать лечение хронической анальной трещины без операции?

Если симптоматика только начинается или выражена не сильно, состояние может существенно улучшиться при одном лишь консервативном лечении.
В первую очередь нужно увеличить потребление клетчатки, которая смягчает стул, и пить достаточно воды.

Выпивайте не менее 1,5 литра воды в день и придерживайтесь рациона с преобладанием овощей и фруктов.
А тёплые сидячие ванночки могут помочь улучшить кровообращение и снять напряжение сфинктера.

1. Приготовьте тёплую воду температурой около 40 °C.
2. Принимайте сидячую ванночку 5–10 минут в чистой воде, без мыла.
3. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, особенно сразу после дефекации.

Ванночки без мыла, только в чистой воде, — один из самых простых способов снизить раздражение.
Если вы впервые обращаетесь к проктологу и не знаете, с чего начать, можно сначала ознакомиться с информацией о приёме на сайте Лечение ожогов, [Хирургическая больница «Ансан Ёллин»] — главная.

Когда при лечении хронической анальной трещины требуется операция?

Если несмотря на несколько месяцев применения сидячих ванночек и мазей повседневная жизнь остаётся затруднительной, стоит всерьёз рассмотреть хирургическое лечение.

Типичные случаи — когда ткань уже превратилась в плотную язву или сфинктер находится в постоянном спазме.
В таких ситуациях чаще всего выполняется латеральная внутренняя сфинктеротомия — операция, которая расширяет суженный анальный канал и, по имеющимся данным, может способствовать снижению частоты рецидивов.

Согласно зарубежным метаанализам, успешность этого метода лечения оценивается примерно в 90%, однако реальный результат может отличаться в зависимости от состояния пациента и медицинского учреждения.

Многие люди пугаются самого слова «операция» и откладывают лечение.
Однако чем дольше состояние остаётся без внимания, тем дольше может сохраняться боль и медленнее проходить восстановление.

Поэтому если симптомы не проходят долгое время, рекомендуется как можно скорее обратиться на консультацию к специалисту.

Часто задаваемые вопросы

1. Сколько раз в день лучше делать сидячие ванночки?
Базово — 2 раза в день, утром и вечером, а если делать ванночку сразу после дефекации, эффект в облегчении боли будет выше.

2. Если при дефекации выделяется немного крови, это обязательно хроническая трещина?
Нет. Это может быть временным повреждением, но если симптом повторяется дольше нескольких недель, велика вероятность, что процесс перешёл в хроническую форму.

3. Когда можно вернуться к обычной жизни после операции?
Это зависит от метода операции, но в некоторых случаях выписка в тот же день или лёгкое возвращение к повседневным делам возможны уже со следующего дня.

4. Какие продукты лучше выбрать для получения клетчатки?
Натуральные продукты, богатые клетчаткой, — овощи, морские водоросли, цельные злаки — помогают нормализовать дефекацию.

5. Может, если просто терпеть, всё пройдёт само?
Рана, перешедшая в хроническую стадию, практически не заживает самостоятельно, поэтому чем дольше её игнорировать, тем сильнее может быть боль.

Источники

· Ratto C. et al., «Comparing closed versus open lateral internal sphincterotomy for management of chronic anal fissure: systematic review and meta-analysis of randomised control trials», Scientific Reports, 2023. Перейти
· Cleveland Clinic, «Lateral Internal Sphincterotomy: Surgery & Recovery», Cleveland Clinic, 2024. Перейти
· Biotimes, «Анальная трещина как причина боли и кровотечения: как её лечить?», Biotimes, 2023. Перейти

Данная статья носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию, диагностику или лечение у специалиста. При наличии симптомов обратитесь к врачу.

Приходилось ли вам стоять перед формой записи на медосмотр и не знать, с чего начать — с гастроскопии или с колоноскопии?

Проходить обследования по отдельности означает дважды посещать клинику, а совместное проведение может вызывать опасения по поводу нагрузки на организм.

На самом деле одновременная гастроскопия и колоноскопия — это метод, который при соблюдении правил подготовки безопасен для большинства взрослых пациентов.

В этой статье по порядку разобрано, почему одновременное проведение гастроскопии и колоноскопии возможно с медицинской точки зрения, какие у него преимущества и на что обратить внимание, как готовиться с помощью препарата для очищения кишечника и как быть с приёмом антикоагулянтов.
Материал основан на рекомендациях диагностических центров и отвечает на самые частые вопросы пациентов, которым предстоит обследование.

Гастроскопия и колоноскопия в один день: можно ли совмещать оба обследования?

Начнём с главного: проведение гастроскопии и колоноскопии в один день, за один сеанс седации, вполне допустимо с медицинской точки зрения.

Одновременное обследование — это способ, при котором гастроскопия и колоноскопия проводятся последовательно в рамках одного дня.

Такой подход рекомендуют многие центры комплексной диагностики, а главное его преимущество в том, что подготовка — голодание и очищение кишечника — проходит только один раз.

Как правило, сначала выполняется гастроскопия, а затем — колоноскопия.

Эндоскопы, используемые для каждого из исследований, отличаются по диаметру и длине, поэтому оборудование не перепутают, и обследования проводятся безопасно, одно за другим.

Какие преимущества и меры предосторожности есть у одновременного обследования?

Главное преимущество — эффективность, но нельзя забывать и о нагрузке на организм.

Ключевое преимущество одновременного обследования в том, что оба исследования завершаются за один сеанс седации, что экономит время на восстановление.

Особенно удобно это для работающих людей, которым сложно несколько раз брать отгул: весь процесс укладывается в один день.

Однако приём препарата для очищения кишечника перед колоноскопией даёт на организм нагрузку большую, чем может показаться.

Поскольку организм теряет много жидкости, пожилым людям и пациентам с сопутствующими заболеваниями безопаснее принимать решение только после подробной консультации с врачом.

Если пациент пожилого возраста или из-за сердечного заболевания продление времени обследования нежелательно, может быть безопаснее провести исследования раздельно, а не совмещать их в один день.

Как подготовить кишечник перед одновременным обследованием?

Точность обследования напрямую зависит от того, насколько хорошо очищен кишечник.

Очищение кишечника — это подготовительный этап, при котором каловые массы полностью выводятся из кишечника, чтобы можно было осмотреть слизистую оболочку.

Если очищение проведено недостаточно, есть риск, что мелкие патологические изменения останутся незамеченными из-за остатков каловых масс.

Клинические наблюдения также показывают, что при несоблюдении диеты или неполном приёме препарата частота выявления полипов снижается.

Поэтому важно максимально строго соблюдать рекомендованные сроки голодания и схему приёма препарата.

Если вкус препарата вызывает затруднения, стоит заранее уточнить в клинике — сейчас существует немало вариантов с улучшенным вкусом.

И не забывайте, что накануне обследования важно есть лёгкую пищу и пить достаточно жидкости.

Что делать, если вы принимаете антикоагулянты или препараты от давления?

Если вы принимаете какие-либо препараты, не прекращайте приём самостоятельно — обязательно проконсультируйтесь с врачом перед обследованием.

Антикоагулянты — это препараты, подавляющие образование тромбов и препятствующие свёртыванию крови.

Согласно клиническим рекомендациям Корейского общества гастроинтестинальной эндоскопии, при планировании процедур с низким риском кровотечения приём антикоагулянтов, включая аспирин, рекомендуется не прерывать самостоятельно.

Однако если пациент получает двойную антиагрегантную терапию или предстоит процедура с высоким риском кровотечения, сроки отмены препарата могут отличаться — в этом случае обязательно нужно ещё раз уточнить рекомендации в клинике.

Препараты от давления во многих случаях можно принять утром в день обследования, запив небольшим количеством воды, но и здесь рекомендации могут отличаться в зависимости от клиники.

Регулярные обследования помогают быстрее реагировать даже в неожиданных ситуациях.
Больше материалов о здоровье и лечении ожогов вы можете найти на сайте клиники Ansan Yeorin Surgery Hospital.

Часто задаваемые вопросы

1. Проснусь ли я во время обследования, если оно проходит под седацией?
В большинстве случаев используется подходящая дозировка седативного препарата, поэтому во время обследования пациент практически не ощущает боли. У некоторых людей могут сохраняться смутные воспоминания, но беспокоиться из-за этого не стоит.

2. Можно ли сразу поесть после обследования?
Если во время гастроскопии проводилась биопсия, безопаснее начинать с мягкой пищи спустя 1–2 часа. Сразу после обследования рекомендуется лёгкая, щадящая для желудка пища, например каша.

3. Я принимаю препараты от давления — что делать в день обследования?
Во многих случаях можно принять препарат утром, запив небольшим количеством воды, однако рекомендации отличаются в зависимости от клиники, поэтому обязательно уточните это заранее у врача.

4. Почему в некоторых случаях гастроскопию и колоноскопию проводят раздельно?
Если пациент пожилого возраста или из-за сердечного заболевания продление времени обследования нежелательно, раздельное проведение может быть более безопасным.

5. Сколько времени занимает совместное проведение гастроскопии и колоноскопии?
Гастроскопия занимает около 5 минут, колоноскопия — около 15 минут, а с учётом подготовки общее время обычно составляет около 30 минут.

Источники

・ Корейское общество гастроинтестинальной эндоскопии, «Клинические рекомендации по применению антикоагулянтов до и после эндоскопических процедур», Корейский журнал гастроэнтерологии, 2024. Источник
・ Hidoc, «”Можно ли делать гастроскопию и колоноскопию одновременно?” — ответы на частые вопросы об эндоскопии», интервью Hidoc. Источник
・ Hidoc, «”Седация и одновременное обследование снижают нагрузку” — как пожилым людям безопасно пройти обследование», интервью Hidoc. Источник

Эта статья носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача, диагностику или лечение. При наличии симптомов обратитесь к специалисту.